شنبه ۱۱ اردیبهشت ۰۰ ۱۸:۴۸ ۳ بازديد
تفسير آزمايش ادرار
تفسير آزمايش ادرار با كمك رنگ، بو، شفافيت، گلوكز و … بررسي مي شود. آزمايش ادرار از آزمايش هاي رايج در تشخيص بيماري ها است. در آزمايش ادرار حدود 30 الي 60 سي‌سي از ادرار فرد گرفته مي‌شود و به آزمايشگاه فرستاده مي‌شود. بهترين نتيجه ها از اين آزمايش معمولاً در ادرار صبح به دست مي آيد زيرا ادرار صبح داراي PH پايين و اسمولاليته بالا است. در تشخيص عفونت ها، تعيين قند و بررسي فشارخون نيز آزمايش ادرار مورد استفاده پزشكان قرار مي گيرد. در اينجا به تفسير آزمايش ادرار مي‌پردازيم: تفسير آزمايش ادرار را مي توان با نمونه گيري ادرار و انجام بيش از 100 تست آزمايشگاهي انجام داد كه جزئيات آن شامل رنگ، بو، وزن مخصوص، PH، گلوكز، كتون، پروتئين، كريستال، گلبول سفيد و قرمز در خون، باكتري، كست ادراري، نيتريت و … هستند.نحوه انجام آزمايش ادرارهنگامي كه به آزمايشگاه مراجعه مي كنيد و درخواست آزمايش مي دهيد، آزمايشگاه به شما ظرف كوچكي كه مخصوص ادرار مي باشد تحويل مي دهد. براي اينكه بتوانيد ادرار را درون ظرف جمع آوري كنيد بهتر است اندكي از ادرار خود را دفع كنيد و به هنگامي كه كنترل در اختيارتان قرار گرفت ادرار را درون ظرف بريزيد و باقيمانده را دفع كنيد .موارد قابل بررسي در آزمايش (تفسير آزمايش ادرار)بيش از ۱۰۰ تست آزمايشگاهي روي ادرار انجام مي شود كه جزئيات مورد بررسي در آن شامل: رنگ، شفافيت، بو، وزن مخصوص، PH، وجود پروتئين، گلوكز، كتون، كريستال، گلبول سفيد و قرمز در خون، باكتري، كشت ادراري، نيتريت و… مي باشد.نحوه انجام آزمايش ادرارهنگامي كه به آزمايشگاه مراجعه مي كنيد و درخواست آزمايش مي دهيد، آزمايشگاه به شما ظرف كوچكي كه مخصوص ادرار مي باشد تحويل مي دهد. براي اينكه بتوانيد ادرار را درون ظرف جمع آوري كنيد بهتر است اندكي از ادرار خود را دفع كنيد و به هنگامي كه كنترل در اختيارتان قرار گرفت ادرار را درون ظرف بريزيد و باقيمانده را دفع كنيد .موارد قابل بررسي در آزمايش (تفسير آزمايش ادرار)بيش از ۱۰۰ تست آزمايشگاهي روي ادرار انجام مي شود كه جزئيات مورد بررسي در آن شامل: رنگ، شفافيت، بو، وزن مخصوص، PH، وجود پروتئين، گلوكز، كتون، كريستال، گلبول سفيد و قرمز در خون، باكتري، كشت ادراري، نيتريت و… مي باشد.
-
ظاهر ادرار (Appearance)
ادرار طبيعي معمولاً شفاف است اما به سبب رسوب فسفات‌ها يا اوراتها، ممكن است كدر يا نيمه كدر شوند. وجود گلبول هاي سفيد و قرمز سبب كدر و باكتري ها، ادرار را كدر يا نيمه كدر مي كنند. ادرار از نظرشفافيت شامل موارد زير مي باشد: تميز (clear)كدر (hazy)توربيد كم و يا حالتي كه مه آلود باشد و ابري (cloudy)مات (opaque)در اثر مصرف بعضي غذاهاي حاوي چربي زياد، وجود عفونت، چرك، باكتري موجود در ادرار، وجود گلبول سفيد يا قرمز خون در ادرار، وجود اسپرم، قارچ، موكوس و موارد ديگر شفافيت ادرار تغيير مي كند. گاهي اوقات نيز فرد بدون دليل بيماري خاص داراي ادرار غيرشفاف مي باشد .
-
بو (Smell)
از اجزاي ديگر تفسير آزمايش بوي ادرار است كه بوي طبيعي به دليل وجود اسيد وولاتل است و بوي شبيه به فندق دارد اما بعضي بيماري ها و برخي مواد غذايي اين بو را تغيير مي‌دهند. در حالت غيرطبيعي، بوي قوي و شيرين و گاهي ميوه‌اي ناشي از بيماران ديابتي است. بوي بسيار بد و زننده در ادرار ناشي از عفونت مجاري ادراري و وجود چرك در ادرار است. بعضي از افراد كه بوي ادرار آنها شباهت زيادي به مدفوع دارد كه اينگونه افراد دچار فيستول روده به مثانه شده اند. اگر بوي ادرار مانند بوي چاي شيرين باشد اين افراد جزء بيماران فنيل كتون اوري هستند. نارسايي كبدي نيز مسبب تغيير بوي ادرار مي باشد .
-
وزن مخصوص ادرار (specific gravity)
وزن نمونه ادرار كه شاخص غلظت مواد در ادرار كه نتيجه‌ي مواد دفعي و املاح است حدود طبيعي آن براي ادرار راندوم 1/003 تا 1/035 و براي ادرار 24 ساعته 1/015 تا 1/025 است و چون نسبت است واحد ندارد. SG ادرار در طول شبانه است كه متغير خيلي مفيد است. در دهيدراتاسيون، اكلامپسي ئ ديابت قندي SG افزايش و در ديابت بي مزه و هيدراتاسيون شديد SG كاهش مي يابد. اگر بخواهيم به‌صورت جزي تر بيان كنيم وزن بالاي ادرار (افزايش عدد) حاكي از غليظ بودن ادرار (كاهش مصرف مايعات)، تزريق مواد كنتراست، اختلال ترشح ADH ودهيدراتاسيون به علت تعريق، تب، اسهال و استفراغ است. وزن پايين ادرار (كاهش عدد) نيز مي‌تواند ناشي از ديابت بي‌مزه، مصرف داروي مدر و كاهش توانايي كليه در تغليظ ادرار باشد.
-
PH نمونه ادرار
براي پزشك مهم اين است كه PH ادرار با اطلاعات ديگر در ارتباط است.PH مشخص‌كننده‌ي اسيدي يا باز بودن ادرار است كه اين موضوع در روند برخي از بيماري‌ها مؤثر است. تعيين PH از وجود يون هيدروژن و ميزان دفع املاح مشخص مي‌شود براي مثال در شكل‌گيري برخي سنگ‌هاي كليه اسيدي يا بازي بودن ادرار مؤثر است. عدد طبيعي PH در برخي منابع 5/5 تا 6/5 و در برخي منابع ديگر نيز 4/6 تا 8 ذكرشده است.PH برخي از داروها، غذاها، لبنيات و آنتي اسيدهاي معده روي PH ادرار اثر مي‌گذارند؛ و ديابت، اسهال، گرسنگي طولاني و خواب سبب كاهش PH ادرار مي‌شوند و استفراغ، عفونت مجاري ادراري و آلكالوز تنفسي PH ادرار را افزايش مي‌دهند.
-
گلوكز (Glucose)
گلوكز قندي است غذاي اصلي سلول ها است و در خون وجود دارد. به‌طور طبيعي گلوكز مقدار كمي در ادرار وجود دارد اما در بهترين حالت ادرار بايد عاري از گلوكز باشد. گلوكوزوري به‌طور كلي وقتي ديده مي شود كه گلوكز خون از حد آستانه كليوي بيشتر باشد (>180mg/dl) گاهي ميزان آستانه كليوي برخي افراد ممكن است پايين تر از اين عدد باشد. مصرف يك‌باره كربوهيدراتها، تزريق سرم هاي قندي، ديابت شيرين و تغذيه وريدي سبب توليد مقدار زيادي گلوكز در ادرار مي شود.